Onderzoek bij bloedverlies in de zwangerschap (verdenking miskraam)

Bloedverlies in de vroege zwangerschap komt regelmatig voor en betekent niet altijd dat er sprake is van een miskraam. Toch is het belangrijk om dit goed te beoordelen, zodat duidelijk wordt wat er aan de hand is en welke begeleiding passend is.

Wanneer contact opnemen?

Neem altijd contact op bij:

Vaginaal bloedverlies in de zwangerschap
Buikpijn of krampen
Onzekerheid of ongerustheid

Ook licht bloedverlies kan reden zijn om te beoordelen wat de oorzaak is.

Wat onderzoeken we?

Bij bloedverlies in de zwangerschap wordt meestal het volgende gedaan:

1. Gesprek en anamnese
We bespreken:

Hoeveel en welk soort bloedverlies er is
Of er buikpijn of krampen zijn
De duur van de zwangerschap
Eerdere zwangerschappen of miskramen
Eventuele risicofactoren

2. Echo-onderzoek
Met een echo kijken we naar:

Of de zwangerschap zich in de baarmoeder bevindt
Of er een kloppend hartje zichtbaar is (bij voldoende termijn)
De grootte van de zwangerschap in relatie tot de termijn
Eventueel tekenen van een miskraam of een lege vruchtzak

De echo kan via de buik of via een inwendige echo worden gedaan, afhankelijk van de zwangerschapsduur.

3. Eventueel aanvullend onderzoek
Soms kan aanvullend onderzoek nodig zijn, zoals:

Herhaal-echo na enkele dagen bij twijfel
Bloedonderzoek (bijvoorbeeld hCG-waarden) in specifieke situaties

Mogelijke uitkomsten van het onderzoek

Na het onderzoek kan duidelijk worden:

Een normale, vitale zwangerschap
Bloedverlies zonder aanwijzingen voor een miskraam komt vaker voor en kan nog goed verlopen.
Een dreigende miskraam
Er is bloedverlies, maar de zwangerschap is nog intact.
Een miskraam
De zwangerschap is gestopt in ontwikkeling of is al (deels) afgestoten.
Onzeker beeld
Soms is het nog te vroeg om duidelijkheid te geven en plannen we een controle-echo.

Wat betekent bloedverlies altijd?

Bloedverlies betekent niet automatisch dat de zwangerschap verloren gaat. Veel zwangerschappen met bloedverlies verlopen uiteindelijk normaal. De echo is bepalend voor de verdere beoordeling.

Begeleiding

Bij ons staat rust, duidelijkheid en begeleiding centraal. We nemen de tijd om uit te leggen wat we zien en wat dit betekent voor jou. Ook bespreken we samen de vervolgstappen, afhankelijk van de uitkomst en jouw wensen.

Je staat er in dit proces niet alleen voor.

Wil je meer lezen over de verschillende opties: Ik krijg een miskraam en kies tussen afwachten, medicijnen en operatie | De Gynaecoloog

Samen bespreken en beslissen we wat voor jou de beste keuze is.

Onderzoeken